JAMA:一分钟快速理解垂体腺瘤的诊断和治疗进展

2021-12-27 10:54 来源:安阳妇科医院

肾上腺腺瘤可以增生激素或引来大量现象该。因此,对其同步进行早期诊断和用药十分关键。

中的肾上腺腺瘤的广为流传范围为1/865-1/2688。其中的平均50%是微腺瘤(肾上腺腺瘤可以引来头痛、肾上腺机能减退和视野缺陷。对其的用药包括经蝶式切除、口服用药和放射用药。睾酮瘤九成腺瘤的32%至66%,并且表现为闭经、完全恢复、乳溢、女适度早产和完全恢复、勃起系统障碍和男适度早产症;它们上会用类固醇GABA奥斯LSD林和溴隐亭用药。生长激素增生适度九成的8%至16%,并且上会伴有唇、牙、鼻、手和足的缩小,通过甲状腺激素样生长因子的1低水平和生长激素低水平升更高同步进行诊断;初始用药是切除。上会还必须生长抑素类似物,奥斯LSD林和培维索孟的口服用药。;也肾上腺皮质激素(ACTH)-增生九成腺瘤的2%至6%,并且与肥大、全身适度、糖尿病和其他发病率相关。测量深夜唾液睾苯低水平是最差的比对测试,但是ACTH的岩下窦取样可能是区分肾上腺和异位所必只需的。库兴病的主要用药(由于产生ACTH的腺瘤引来的更高睾苯激增,这是大平均65%的更高睾苯激增症的病因)是腺瘤切除术和包括苯康唑,米非司苯和帕瑞肽的口服用药。由甲状腺兴奋激素增生适度引来的甲状腺系统亢进九成的1%,如果不同步进行切除用药,则用切除和生长抑素类似物用药。临床上无系统的腺瘤九成腺瘤的15%至54%,并且产生一定的现象该;虽然偶然发现的无症状可以同步进行随访,但是他们上会必须同步进行切除。肾上腺腺瘤病征应该早期鉴定,以便能够同步进行有效的用药。对于泌乳素瘤,初始用药上会是类固醇GABA。对于所有其他肾上腺腺瘤,初始用药上会是经蝶窦切除,其中的口服用药用于没法通过切除绝症的那些病征。原始出处:Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文系莱斯中医(MedSci)原创解释器整理,刊登只需许可证!
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