肥胖可增加剖宫产后并发症愈演愈烈风险

厌食症于世上范围内普遍存在，并可激起大量癌症负担。在美国，有约50%的非受孕年龄男士以及35%的孕前或孕妇期男士位处超重或厌食症状态，有约8%的适龄男士位处重度厌食症状态。

剖宫产是美国最常见的外科手术之一。幸运地的是，对于厌食症的新生儿，因对剖宫产的需求量急剧下降，随之而来的术后并发症危险性也时会减低。尽管厌食症时会减低孕妇并发症的危险性已值得注意，但是不同程度的厌食症对于新生儿术后并发症危险性的影响还未可知。

Did M. Stamilio客座教授和Christina M. Scifre客座教授终究开展了一项回顾性描述符深入研究，来分析厌食症和重度厌食症对剖宫产后新生儿并发症的影响，其深入研究结果于2014年8翌年刊登于Obstetrics and Gynecology杂志上。

该项深入研究纳入了当初一项前瞻性高血压测试的585名新生儿。将深入研究的暴露环境因素即厌食症，细分但时会或超重（身高体重百分比BMI45）三个品位。

分析染病结果的主要测试方法（即染病性并发症时有发生率）为伤口染病和阴道血管壁光的总合测试方法，次要测试方法包括伤口染病、阴道血管壁光、开放性伤口、血肿以及急诊一站式。深入研究将记录各项测试方法的时有发生危险性并进行数据分析。

深入研究结果显示，在585名病患中，有85人（14.5%）的BMI很低45，位处重度厌食症状态。体重但时会或超重的病患（BMI45）所占多数分之一分别为25.1%, 30.1%, 14.9%和29.9%。

主要染病测试方法患病率为10.4%。随着厌食症程度的减低，黑色人种、慢性冠心病、糖尿病以及孕妇糖尿病的分之一外有减低。重度厌食症病患的有约手术短时间比非厌食症者多15分钟。垂直皮肤圆锥和非横向阴道圆锥的患病率也时会随着厌食症程度的减低而减低。

在控制混杂环境因素后来，相较于非厌食症者，重度厌食症病患术后并发症危险性外急剧下降，包括主要测试方法时有发生危险性减低3倍左右，次要测试方法时有发生危险性时会减低2至4倍。

因此，相较于非厌食症者，厌食症（特别是重度厌食症）时会减低剖宫产后新生儿染病及其他术后并发症的时有发生危险性。临床医师在给病患分娩方式同意时应考虑厌食症这一环境因素，并变更重度厌食症病患施行剖宫产术的极限值，同时也要考虑重度厌食症病患一时期或频发的术后随访兼职。

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编者： obgynl